Una ficha clínica de hospital y una ficha ELEAM no son lo mismo. La del hospital registra episodios: una consulta, una cirugía o una hospitalización de algunos días, con foco en el diagnóstico y el tratamiento. La del ELEAM acompaña durante años a una persona mayor que vive en la residencia: su valoración geriátrica, su plan de cuidados, cada dosis de sus medicamentos, lo que pasó en cada turno y lo que se le informa a su familia. Por eso un software pensado para un hospital, o para un hotel, rara vez calza con lo que pide el Decreto 20.
En este artículo verás en qué se diferencian las dos fichas, qué está pasando con los sistemas que llegan desde otros rubros y un checklist clínico mínimo para que elijas, con tus propios criterios, el software que mejor le sirva a tu residencia.
Ficha de hospital y ficha ELEAM: en qué se diferencian
Las dos son fichas clínicas, y a las dos se les aplican la Ley 20.584 (quién puede ver la información) y el Decreto 41 de 2012 del Minsal (conservación y registro de accesos). Lo que cambia es para qué se usan, cuánto duran y quién las escribe.
| Aspecto | Ficha de hospital | Ficha ELEAM |
|---|---|---|
| Para qué sirve | Diagnosticar y tratar un episodio de salud | Acompañar la vida diaria y el cuidado de largo plazo |
| Cuánto dura | Días o semanas por episodio | Años, mientras la persona vive en la residencia |
| Quién registra | Médicos, enfermería y especialistas | Enfermería, TENS, cuidadores, profesionales de apoyo y el médico |
| Ingreso | Anamnesis, examen y diagnóstico | Valoración geriátrica integral y nivel de dependencia |
| Planificación | Plan terapéutico del episodio | Plan de cuidados individual y plan de actividades, revisados en el tiempo |
| Medicamentos | Indicación y administración en la unidad | Administración de cada dosis por turno, con registro diario |
| Registro diario | Evoluciones médicas y de enfermería | Evoluciones por turno, entrega de turno, signos vitales y eventos como caídas |
| Familia | Información al paciente y a su acompañante | Informes periódicos a la familia o al apoderado |
| Quién fiscaliza | Superintendencia de Salud (acreditación) y SEREMI | SEREMI de Salud, con la pauta del Decreto 20 |
Qué está pasando: sistemas de otros rubros que se ofrecen para ELEAM
Con el Decreto 20 vigente, muchas residencias buscan dejar el papel y la oferta de software creció. Junto a los sistemas hechos para ELEAM aparecieron otros que nacieron en otros rubros:
- Software de hotelería o de arriendos. Resuelve bien lo administrativo: habitaciones, camas, cobros mensuales e inventario. Pero un residente no es un huésped: lo que hay que registrar no es su estadía, sino su salud y su cuidado.
- Fichas de hospitales o de consultas médicas. Registran bien diagnósticos e indicaciones, pero suelen no traer plan de cuidados, registro de medicamentos por turno, entrega de turno ni informes para la familia.
- Planillas y formularios genéricos. Sirven para partir, pero no dejan registro de quién cambió qué ni protegen los datos de salud como exige la Ley 21.719.
Ninguna de estas opciones es mala por sí sola. La pregunta es si cubre lo mínimo que necesita un ELEAM, y para eso sirve el checklist que sigue.
Checklist mínimo: lo que debe resolver un software para ELEAM
Pídele a cada proveedor que te muestre estos puntos en una demo, con un residente de ejemplo de principio a fin.
1. Ingreso del residente
Ficha de ingreso con antecedentes de salud, contactos y apoderado, consentimientos firmados y la valoración geriátrica. El Decreto 20 pide registrar al ingreso el nivel de dependencia funcional, cognitiva y nutricional con instrumentos de valoración (art. 12 b), como las escalas de Barthel, Katz y Pfeiffer.
2. Planificación de los cuidados
Un plan de cuidados individual que nazca de esa valoración, con objetivos, responsables y fecha de revisión, y un plan de actividades con las indicaciones diarias para el equipo. Debe poder actualizarse cuando cambia el nivel de dependencia, después de una hospitalización o de una caída.
3. Evoluciones por turno y por profesional
Cada registro con fecha, hora y autor, separado por estamento: enfermería, TENS, cuidadores, kinesiología, nutrición y médico. Un registro clínico no se borra: si hay que corregirlo, quedan la corrección y el original, y el sistema guarda quién abrió cada ficha, como pide el Decreto 41 de 2012.
4. Medicamentos
Indicaciones médicas vigentes, administración de cada dosis por turno, dosis omitidas o rechazadas, medicamentos SOS y cambios de indicación. El Decreto 20 exige registrar la recepción y el uso de los medicamentos; lo explicamos en medicamentos en el ELEAM y el eMAR.
5. Entrega de turno, signos vitales y eventos
Una entrega de turno ordenada, el control de signos vitales y el registro de caídas, lesiones por presión y otros eventos, con su seguimiento hasta cerrarlos.
6. Información a la familia
Informes o un portal para que la familia o el apoderado sepan cómo está la persona, sin ver datos de otros residentes.
7. Datos de salud y seguridad
Permisos por rol, registro de accesos, respaldos y un contrato que identifique al proveedor como encargado del tratamiento de datos. Desde el 1 de diciembre de 2026 rigen las nuevas obligaciones de la Ley 21.719. La ficha se conserva al menos 15 años desde el último registro, así que pregunta también cómo te entregan la información si cambias de proveedor.
8. Fiscalización de la SEREMI
Que puedas sacar en PDF la carpeta de cada residente y los registros que revisa la SEREMI, sin armarla a mano el día de la visita. Te sirve el checklist de fiscalización SEREMI y los documentos del Decreto 20.
Cómo elegir el que mejor te sirva
- Prueba con un caso real: un ingreso completo, una semana de evoluciones y una entrega de turno.
- Que lo use tu equipo de turno, no solo la dirección. Si a las cuidadoras les cuesta registrar, el sistema no se va a usar.
- Pide en PDF la carpeta de un residente de ejemplo, tal como la verías en una fiscalización.
- Revisa el contrato de datos y cómo te entregan la información si terminas el servicio.
- Pregunta quién diseñó los flujos clínicos y pide referencias de otros ELEAM.
Compara con calma y quédate con la opción que cumpla mejor estos puntos para tu residencia. Si quieres más preguntas para comparar, revisa cómo elegir un software para ELEAM en 12 preguntas y qué exige la ley a la ficha clínica de una residencia.
Quiénes somos
En MACA de MERA INN llevamos desde 2020 creando tecnología para ELEAM. Sabemos lo que necesitas y te ayudamos a lograrlo junto a aliados del ecosistema del cuidado de la persona mayor, nacionales e internacionales. Conoce la Ficha Clínica ELEAM o descarga gratis los protocolos y planillas de la biblioteca de documentos para ELEAM.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre la ficha clínica de un hospital y la de un ELEAM?
La de hospital registra episodios de salud (una consulta, una cirugía, una hospitalización) con foco en el diagnóstico y el tratamiento. La del ELEAM acompaña por años la vida en la residencia: valoración geriátrica, plan de cuidados, medicamentos por turno, evoluciones, entrega de turno e informes a la familia.
¿Puedo usar en un ELEAM el software de un hospital o de una clínica?
Puede servir para lo médico, pero en general no trae plan de cuidados, registro de medicamentos por turno, entrega de turno ni informes para la familia. Antes de decidir, revisa con el proveedor cada punto del checklist de este artículo.
¿Un software de hotelería sirve para una residencia de adultos mayores?
Para lo administrativo, como camas, cobros e inventario, puede servir. Para lo clínico solo sirve si cumple lo mínimo: ingreso con valoración geriátrica, plan de cuidados, evoluciones con autor, medicamentos, registro de accesos y la carpeta que pide la SEREMI.
¿Qué debe tener como mínimo un software para ELEAM?
Ingreso con valoración geriátrica, plan de cuidados individual, evoluciones por turno y por profesional, registro de medicamentos, entrega de turno y eventos, informes para la familia, permisos por rol con registro de accesos y la exportación de la carpeta de cada residente para la fiscalización.
¿Cómo pruebo un software antes de contratarlo?
Pide una demo con un residente de ejemplo y, si se puede, una prueba gratis con tu propio equipo de turno: haz un ingreso, registra evoluciones y medicamentos de una semana y exporta la carpeta en PDF. En MACA la prueba gratis dura 12 días.
Normativa de referencia
- Decreto 20 de 2021 del Ministerio de Salud, Reglamento de Establecimientos de Larga Estadía para Personas Mayores, texto vigente (leychile.cl)
- Decreto 41 de 2012 del Ministerio de Salud, Reglamento sobre fichas clínicas (leychile.cl)
- Ley 20.584, que regula los derechos y deberes de las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud (leychile.cl)
- Ley 19.628 sobre protección de la vida privada, modificada por la Ley 21.719 (leychile.cl)
Contenido referencial escrito por el equipo de MACA, que crea tecnología para ELEAM desde 2020, según la normativa chilena vigente al 20 de octubre de 2026. Valida su aplicación en tu residencia con tu dirección técnica y tu asesor.
